COVID-19 y Amiloidosis Hereditaria por Transtiretina (AhTTR)
¿Qué es la COVID-19?
La COVID-19 es una enfermedad que puede afectar a los pulmones, vías respiratorias y otros órganos. Es causada por un nuevo coronavirus (llamado SARS-CoV-2) que se ha expandido por todo el mundo.
Se transmite por contacto directo de las mucosas de la nariz, ojos o boca con las gotas respiratorias que emite una persona con el virus al toser o estornudar; o a través de las manos contaminadas con esas gotas al tocarse dichas mucosas.
Los síntomas más comunes incluyen fiebre, tos y sensación de falta de aire. Otros síntomas pueden ser disminución del gusto y del olfato, escalofríos, dolor de garganta, dolores musculares, dolor de cabeza, debilidad general, diarrea o vómitos, entre otros.
No existe ningún tratamiento específico para la COVID-19 pero se están empleando algunos antivirales que han demostrado cierta eficacia en estudios recientes. Sí que existen tratamientos varios para el control de los síntomas.
¿Cómo puede afectar la COVID-19 a los pacientes con AhTTR?
Según la Sociedad Internacional de Amiloidosis, los pacientes con AhTTR (enfermedad de Andrade) presentan un mayor riesgo de complicaciones y mortalidad en caso de infección por la COVID-19. Especialmente pacientes con afectación cardiaca y renal porque:
- La infección por COVID-19 en personas con problemas cardiovasculares aumenta el riesgo de presentar manifestaciones clínicas severas y muerte.
- La infección por COVID-19 se asocia a complicaciones cardiovasculares.
- Los tratamientos para la COVID-19 que se encuentran bajo investigación podrían tener efectos secundarios a nivel cardiovascular.
- La pérdida de proteínas como son las inmunoglobulinas en orina aumentan el riesgo de infección por la COVID-19 a causa del empeoramiento de la inmunidad humoral.
No existe evidencia que el trasplante de hígado conlleve un riesgo adicional de complicaciones y muerte en caso de infección por la COVID-19. El riesgo más bien está asociado a los fármacos inmunosupresores que de por sí hacen que este grupo de pacientes sea más vulnerable a infecciones virales y bacterianas.
La ISA aconseja que los pacientes con Amiloidosis Hereditaria por Transtiretina deben estar bien informados sobre su vulnerabilidad y deben tomar medidas higiénicas y sociales para prevenir la infección.
Recomendaciones principales para prevenir la infección de la COVID-19
¿Qué podemos hacer para protegernos y proteger a los demás?
- Lavar las manos frecuentemente y meticulosamente.
- Evitar tocarse los ojos, nariz y la boca con las manos, ya que éstas facilitan la transmisión.
- Al toser o estornudar, cubrir la boca con el codo flexionado.
- Hacer uso correcto de la mascarilla.
- Limpiar/desinfectar con regularidad las superficies de contacto.
- Usar pañuelos desechables y tirarlos tras un solo uso.
- Mantener al menos 1,5 metros de distancia entre personas.
- Si presentamos síntomas aislarnos en nuestra habitación, actuar según protocolo de cada Comunidad Autónoma (CCAA) y seguir las pautas médicas.
- Priorizar los espacios al aire libre en lugar de los espacios cerrados. Evitar aglomeraciones.
- Ventilar de forma frecuente los espacios cerrados.
¿Cómo actuar en caso de presentar síntomas?
Ante la presencia de síntomas como fiebre, tos, disminución del gusto y del olfato, escalofríos, dolor de garganta, dolores musculares, dolor de cabeza, debilidad general, diarrea o vómitos, entre otros, debes quedarte en casa y llamar a tu centro de salud o al teléfono habilitado para ello de tu CCAA.
En caso de sensación de falta de aire, empeoramiento, sensación de gravedad de los síntomas y dolor torácico, llame al 112. Es el teléfono de urgencias, su buen uso depende de todos.
¿Qué hago si he estado en contacto con una persona diagnosticada de COVID-19?
Se considera haber tenido un contacto estrecho con una persona diagnosticada de COVID-19 cuando:
- Has estado con dicha persona 48 horas antes de que iniciara los síntomas, o desde 48 horas antes de la realización de la prueba diagnóstica en asintomáticos, sin las medidas de protección necesarias.
- Se ha proporcionado cuidados a esa persona.
- Se ha estado en el mismo lugar a menos de 2 metros de distancia y durante más de 15 minutos.
Si has tenido un contacto estrecho debes seguir las siguientes recomendaciones:
- Permanecer en casa, preferiblemente en su habitación, durante 10 días desde el último contacto.
- Restringir al máximo las salidas de la habitación y evitar contacto con los convivientes.
- Extremar las medidas de prevención. Si tiene que salir de su habitación utilice la mascarilla quirúrgica.
- Observar la aparición de posibles síntomas durante los 10 días de cuarentena y los 4 días siguientes.
- Lavado frecuente de manos.
- A ser posible no compartir baño con los convivientes.
Es importante organizarse para no realizar ninguna salida fuera de casa y ante la presencia de síntomas llame a su centro de salud o teléfono habilitado para ello en su CCAA. Si lo síntomas se agravaran llame al 112.
¿Cómo usar correctamente la mascarilla?
- Lavar las manos antes de ponerla.
- Durante todo el tiempo la mascarilla debe cubrir la boca, nariz y barbilla. Es importante que se ajuste a la cara.
- Evitar tocar la mascarilla mientras se lleva puesta.
- Por cuestiones de comodidad e higiene se recomienda no usar la mascarilla por un tiempo superior a 4 horas. Si antes de ese tiempo está húmeda o deteriorada, reemplazarla por otra. No reutilizarlas a no ser que sean reutilizables.
- Para quitar la mascarilla, hacerlo por la parte de atrás, sin tocar la parte frontal, desecharla en un cubo cerrado y lavarse las manos.
- Las mascarillas reutilizables se deben lavar conforme las indicaciones del fabricante.
¿Debo utilizar guantes al salir de casa para protegernos?
NO, la limpieza frecuente y adecuada de manos es más eficaz que el uso de guantes porque:
- Utilizar guantes durante mucho tiempo hace que se ensucien y puedan contaminarse.
- Puedes infectarte si te tocas la cara con guantes que están contaminados.
- Quitarse los guantes sin contaminarse las manos no es sencillo y se recomienda el lavado de manos después de su uso.
SÍ es conveniente usar guantes de usar y tirar en los comercios para elegir frutas y verduras.
El uso incorrecto de guantes puede generar una sensación de falsa protección y poner en mayor riesgo de infección a quien los lleva, contribuyendo así a la transmisión.
Otras cuestiones de interés
¿Porqué es tan importante la cuarentena frente a la COVID-19?
La cuarentena es una medida de salud pública para controlar la transmisión del virus.
Se indica para que las personas que hayan estado expuestas al virus no tengan contacto con otras personas durante el periodo en el que pueden desarrollar y transmitir la infección.
Consiste en permanecer en casa durante 10 días, a ser posible en una sola habitación y utilizando un solo baño; haciendo uso de la mascarilla quirúrgica para salir de la habitación. En este caso los convivientes también deben utilizarla.
Se establece un periodo de 10 días porque la mayoría de personas desarrollan síntomas en los primeros 10 días tras la exposición al virus.
Es importante saber que la COVID-19 puede transmitirse desde dos días antes del inicio de los síntomas y que también puede transmitirse a partir de personas asintomáticas. Aunque se realice una prueba diagnóstica al inicio de la cuarentena, y esta sea negativa, es importante continuar la cuarentena hasta el final, ya que pueden aparecer síntomas con posterioridad al resultado del test y durante todo el periodo de cuarentena.
¿Quién debe vacunarse de la gripe?
Se recomienda vacunar de la gripe:
- A partir de los 65 años.
- Personal sanitario y sociosanitario.
- Embarazadas.
- Personas con enfermedades crónicas y otras condiciones.
- Convivientes y personas cuidadoras de pacientes con riesgo de complicaciones.
- Etc.
En el caso de personas afectadas por la AhTTR se recomienda la vacuna, en caso de duda consulte a su médico.
Impacto emocional por la COVID-19
La expansión del coronavirus ha supuesto una situación de crisis en todo el mundo y hay que tener en cuenta que nuestras vidas han cambiado súbitamente, y el impacto de la pandemia, según las circunstancias de cada persona, es diferente.
Es normal sentir intensas emociones como miedo, tristeza, enfado, así como sentimientos de vulnerabilidad, desconocimiento y falta de control.
Debemos recordar que lo que estamos sintiendo es producto de las circunstancias que estamos viviendo.
Las emociones podrán ir variando de un día para otro y a lo largo de lo que dure esta situación en función de las circunstancias a las que nos sometamos.
Aprender de la crisis que estamos viviendo y hacer frente a la situación no es fácil, pero como respondamos a nivel individual y como sociedad, será determinante para superar esta etapa de la mejor manera posible.
¡Esto acabará y seremos más fuertes!
Recomendaciones a nivel emocional
- Identifica tus emociones e intenta no alimentarlas ni dejarte llevar por ellas. Compártelas con personas que te puedan ayudar.
- Técnicas de respiración y relajación facilitarán y ayudarán a que dirijas tu atención a lo esencial.
- Presta atención a lo que SÍ puedes hacer.
- Cuídate manteniendo tus rutinas de higiene, alimentación y sueño, e intenta añadir momentos de actividad física dentro de tus posibilidades.
- Desconecta de la sobreexposición a la información sobre el coronavirus.
- Mantén el contacto social aunque sea por teléfono o videollamada y si es presencial con todas las medidas necesarias.
Recursos
Aplicación de móvil Radar COVID
Radar COVID es una aplicación diseñada y dirigida por la Secretaría de Estado de Digitalización e Inteligencia Artificial del Gobierno de España para ayudar a evitar la propagación del coronavirus (COVID-19).
La aplicación te avisa de manera anónima del posible contacto que has podido tener en los últimos 14 días con una persona que haya resultado infectada utilizando la tecnología Bluetooth de bajo consumo.
Además permite:
- Comunicar de forma anónima tu diagnóstico positivo.
- Comunicar la exposición de forma anónima a las personas con las que has estado en contacto
Radar COVID garantiza la seguridad y privacidad y es 100% anónimo. Por ello no solicita ni tu nombre, ni tu teléfono, ni tu correo electrónico.
Información extraída de fuentes oficiales:
International Society Amyloidosis: https://cms.cws.net/content/isaamyloidosis.org/files/ISA%20recommendations%20Covid-19%20v_%203_3.pdf
Covid-19 Gobierno de España: https://covid19.gob.es
